一期主要症状为硬下疳，发生于不洁房事后2~4周，发生于螺旋体入口处，多在生殖道，男性多发生于冠状沟、龟头、包皮及阴茎栓带。
硬下疳开始是小红斑，2-3天内膨胀膨胀成小疙瘩，然后变硬，很快塌陷成糜烂。典型的硬下疳呈圆形或椭圆形，直径l-2 cm，边界清楚，周围隆起如河岸，底部整齐，肉红色，少量透明渗出物，大量螺旋体。
一期检测不出来吗？硬下疳在以下有几个特征：
不治疗，3~8天内自然消失，迹或轻度萎缩性瘢痕；
用手摸很难，它的硬度就像用手摸耳朵一样。医学上称为“软骨硬度”；
破损表面比较干净；
硬下疳常为单发，但也可多发；
局部无明显瘙痒、疼痛等自觉症状。
养成良好的个人卫生习惯。排便后洗手，勤洗澡，勤换衣服，不要用别人的毛巾、浴盆等。每次使用后尽可能拧干毛巾，将以倒置，在脸盆用完时保持干燥。
去公共场所要采取简单有效的隔离措施。如果你用的是坐便器，可以提前在马桶座上放一张卫生纸，然后扔掉洗手。在公共浴室洗澡或在游泳池游泳。你可以把自己的衣服和裤子，不管是干净的还是脏的，放进自己的塑料袋或布袋里，或者用报纸包好放在公共衣柜里。
不要把你的衣服，尤其是贴身衣物，和别人的混在一起。不要光着身子坐在卫生间的凳子上，尽量洗澡而不是洗澡。去酒店检查被褥床单是否干净。白天可以把被子翻过来，就是把里面翻出来晾干。使用公共脸盆时，先用肥皂洗脸，有条件时再用开水冲洗。
专业保护幼儿。因为年轻女孩的阴道上皮不发达，所以容易感染病菌。因此，应特别注意保护年轻女孩。出门尽量不要穿开裆裤，也不要借别人的纸尿裤。每天要用专门的毛巾和洗手盆清洁外阴。不要和成年人一起洗澡。比较好住酒店的时候，不要和别人共用一床被子。
