前列腺增生病理

泉州丰泽鲤泉男科医院:前列腺增生,也称为“前列腺肥大”,是老年男性中常见且频繁发生的疾病。随着年龄的增长,前列腺增生的发生率逐渐上升。下面我们将向所有人介绍前列腺增生的病理,希望对男性朋友有所帮助。

前列腺增生的病理:

前列腺分为尿道周围的周围区域,中央区域,过渡区域和腺体区域。所有前列腺增生性结节均发生在尿道周围的过渡区和腺体区域。早期尿道周围腺体中的结节有效是间质性的,而早期过渡区中的结节主要表现为腺组织的增生,并且间质的数量相对减少。

前列腺的解剖包膜与下尿路的症状密切相关。由于囊的存在,增生性腺被压缩并向尿道和膀胱凸出,从而加重了尿路阻塞。前列腺增生后,增生性结节挤压其余腺体,形成“手术包膜”,两者之间有明确的界限。手术切除增生后,挤压的腺体被遗留下来,因此在术后直肠指检和影像学检查中仍可探查前列腺。

前列腺增生症的病理生理变化的根本原因是膀胱流出通道的阻塞。在此基础上,发生膀胱功能异常,上尿路扩张和肾功能损害。

(1)膀胱流出通道的阻塞:前列腺增生首先引起膀胱流出通道的阻塞。膀胱流出道阻塞是由前列腺增生引起的尿道横截面积减少和尿道延长引起的机械性阻塞;由于尿道,前列腺组织和前列腺中的前列腺包膜张力增加而引起的动态阻塞。在增生的前列腺组织中,平滑肌组织也明显增生,而α受体是影响这种张力的主要因素。

(2)膀胱功能异常:表现为膀胱不稳定,膀胱无力和低顺应性膀胱。大约52%至82%的BPH具有不稳定的膀胱。膀胱不稳定是尿频,尿急和尿失常的主要原因。膀胱逼尿肌无力和收缩力下降也可导致排尿困难和术后恢复不好。

(3)上尿路扩张和肾功能受损:大量残憋尿液和持续的膀胱压力> 40 cm水是BPH上尿路扩张的两个基本原因。根据膀胱的主要病理特征,分为①高压慢性尿潴留,其特点是膀胱低顺应性。储水期膀胱内压力高于水柱40 cm,上尿路扩张,术后上尿路功能恢复较好。区别。 ②慢性低压尿潴留的特点是膀胱感觉功能受损和大量残憋尿液,通常伴有膀胱无力。储存期间的膀胱内压力低于40 cm水柱。

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